文/陈晖（海淀医院儿科副主任医师）

　　单纯性便秘因肠吸收水份过多，引起粪便较粘稠。常见的原因如下：一、 饮食不足，婴儿进食太少，消化后液体吸收的所剩余渣少，大便量少。奶中糖量不足时，肠蠕动弱。饮食不足时，营养不良，腹肌和肠壁肌张力不足，收缩无力引起排便困难。二、 食物成份不当。如食物中含蛋白质，碳水化合物不足，肠内部发酵过程少，大便呈碱性，干燥，如吃较多碳水化合物，肠道发酵增加，质软且次数多。如果食入的脂肪和碳水化合物都增加，则排便润利。牛奶中含大量钙化酪蛋白，粪质中含多量不能溶解的钙皂，呈碱性，大便干结且易便秘。小儿偏食喜肉食，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，使大便体积小，不足于刺激肠壁引起排便反射，也易发生便秘。三、 缺乏良好的排便习惯，未形成排便的条件反射。无清晨排便习惯，也是常见原因。常用泻药，缺少体力活动，以及慢性疾病如营养不良，佝偻病，高钙乏症等造成肠壁肌肉乏力，导致便秘，某些药物，如抗惊厥药，利尿药及铁剂也可引起便秘。四、 疾病因素，肛门狭窄，先天巨结肠，脊柱裂等，也可引起便秘。新生儿生后24小时未排便，应高度怀疑肠梗阻。

对单纯性便秘小儿，要改善饮食内容，增加饮水多吃含纤维素的谷物、蔬菜，同时训练排便习惯。
对母乳喂养儿，加食糖,菜水，桔汁，番茄汁，4个月后加泥状食物，如果泥，菜泥，蜂蜜水60~90毫升（每日）。人工喂养儿较易便秘，如合理加糖及辅食，多数不发生便秘。一旦发生，可将奶量酌减，增加辅食，牛奶中多加糖，也可喂蜂蜜，果汁以刺激肠蠕动。较大婴儿，加泥状食品，水果，粥类，以及较粗的谷类食品。1~2岁，可吃粗粮或红薯，超过3个月婴儿可开始训练排便。清晨喂奶后扶持或坐排便小盆，坚持半月至一个月可养成习惯。
    中医以滋阴润肠法治疗便秘。郁杏仁，每次嚼服3~5粒，每日1~2次，较重者常用三仁丸（瓜萎仁，郁李仁，火麻仁各等量，为蜜丸）每次半丸至一丸，每日1~2次。对急性便秘，粪块嵌塞，可用开塞露5~10亳升注入肛门刺激直肠引起排便，小片肥皂条用水湿润后插入婴儿肛门，均可引起便意，可酌情采用。
（编辑：杨洁）