文/吴广琴 (北京天坛医院妇产科副主任医师)

　　当十月怀胎一朝分娩，宝宝一出生，评价他们的健康状态及反应情况是否良好，还是存在窒息。那即是医生们采用的统一评分标准――Apgar评分法。Apgar是一个人的名字，是他根据小儿出生时的心率、呼吸、皮肤颜色、四肢活动情况（肌张力）、反射（包括手弹足底或吸痰管刺激喉部反射情况），按这五项指标不同给分，然后按总分多少来判断新生儿良好程度或窒息程度，这就是目前临床上统一标准。一般在生后一分钟和五分钟评两次。评分越高，说明婴儿情况越好。反之说明胎儿出生前存在胎儿宫内缺氧窘迫和生后有新生儿窒息。正常满分为10分，如评分为0－3分，为重度窒息，必需立即复苏抢救。4－7分为轻度窒息，羊水如有胎粪污染仍需气管插管吸净气道分泌物及胎粪，才能保证正常的呼吸道的通畅。8－10分为无窒息，不需特殊处理。出生5分钟评分仍低者预后差，需10分钟继续评分，10分钟评分仍低者即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞会受到不可逆的损伤，日后会出现智力低下及运动障碍等后遗症。所以对出生后评分是很重要的，它决定孩子是否需要复苏抢救乃至日后的生长发育。对于经复苏抢救正常的婴儿，护理要特别精心，要保证安静的环境，也要注意保暖，不要使宝宝过热或过冷。过热出汗会加重水份的丢失，过冷会发生新生儿硬肿症。更要认真喂养，保证足够的热量及液体，最好选用母乳喂养。还要注意脐部、臀部及口腔的护理，避免合并症的发生，顺利的渡过恢复期。

宝宝出生后的评分是如此的重要，初为人母的您是否知道自己宝宝的评分是多少呢？