文/徐世侠（解放军海军总医院儿科副主任医师）

　　虽然儿童白血病的化学药物治疗技术有了很大的提高，但仍有30%甚至更多的白血病患者需要骨髓移植治疗，这部分病人中90％以上的患者还无法得到医治，最主要原因就是经济问题和供髓源的缺乏。目前我国大陆地区造血干细胞志愿捐献者的资料加在一起不足3万人，很难满足社会需求。大部分是利用台湾骨髓库的骨髓进行移植。脐血仅仅是最近才受到公众的注意，脐血是连接母亲与胎儿之间的桥梁，母亲的营养物质通过胎盘经过脐血不断的输送给胎儿，母亲的疾病、营养状况可以影响到胎儿的生长发育。胎儿出生后脱离母亲，胎盘及脐血早已做为一个废弃物被处理掉，近年来发现脐血内含有丰富的物质，包括一些丰富的营养因子以及能使儿童甚至成人重建造血功能的造血种子，即干细胞。因此可以利用脐带血中的干细胞代替骨髓进行移植来治疗一些疑难病，包括各种类型的白血病、再生障碍性贫血、遗传代谢病及一些免疫缺陷病等疾病，因此可以说脐血是孩子出生后送给我们的第一份礼物。早在1988年，法国一家医院为一个患Fanconi症的儿童进行了世界上第一例脐血移植。1991年又为一个患慢性粒细胞白血病的儿童进行了脐血移植。这两次移植都获得了成功。目前全世界已经有超过2000名儿童接受了脐血干细胞移植。国内全国各地已经进行了150例左右的脐血移植，通过脐血移植挽救了大部分患者的生命。脐血移植的突出优点是病毒污染机会少和移植后排斥反应弱。现在我国北京、山东、广东、天津等都已建成了脐血库并形成了一定的规模，95%的患者都能找到合适的脐血。脐血的采集是这样的：婴儿出生之后，脐带两头立即被系住，同时，将婴儿和脐带分开。然后，由医生将注射器针头插入通往脐带的脐静脉中，抽出脐带血。这一过程不同于传统的骨髓采集，通常不需要进行麻醉，无痛，无副作用。采集脐血对母亲及胎儿无任何影响。由于操作过程简便，在大多数妇产科医院中皆可完成。脐血从产房取出来后，被标上相应的编号，进行必要的检测后，经处理后放入液氮中冻存。目前脐血库冻存包括公共脐血库和自体脐血库，公共脐血库主要是采集脐血给大家应用，是免费的；自体脐血库是把自己生的孩子的脐血冷冻起来，将来需要的时候可以给他自己治疗，但冻存要负担一部分费用。对是否保留自己的脐血目前有不同的看法，因为用自己的脐带血能够治自己的病，在全世界还没有这样的临床病例，没有这样的实践。长期保留自己孩子脐带血是自愿的行为。所以如果您不为自己孩子冻存，那么您也可以把孩子的脐带血捐献出来。因为全国有越来越多的的脐血库需要她。

徐世侠  解放军海军总医院儿科副主任医师 北京医科大学博士毕业，获儿科医学博士学位，专业为儿童免疫及儿童血液，主要从事儿科临床及儿童保健工作；有扎实的儿科专业基础，对儿科疾病有较丰富的临床诊治经验。主要开展儿童白血病的诊治及骨髓移植工作，在国内首先成功开展了脐带血移植治疗儿童白血病，目前可以进行自体、异体骨髓移植，外周造血干细胞移植、无关脐血移植等，技术达国内先进水平。同时还开展了脾栓塞治疗儿童难治性血小板减少性紫癜，并取得了良好的效果。另外还在儿童营养方面开展了研究工作，如维生素A与儿童免疫功能、低出生体重儿的的系列研究等，经常参加国际、国内学术活动，在《Chin Med Sci J》、《中华血液学杂志》、《中华儿科杂志》、《营养学报》等核心期刊发表专业学术论文20余篇，获得国家计生委三等奖一项，军队科技进步二等奖、三等奖各一项。

门诊时间：每星期一出诊；       门诊电话：66958340