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文/李映林(北京中医药大学附属东直门医院皮肤科主任医师)
淋病是由淋病双球菌感染所引起的泌尿生殖器系统的急性化浓性感染,是一种常见的性传播疾病。主要是通过性接触传染,也有间接感染者。儿童的淋病一般是间接传播所致。1—6岁的儿童多与患者的父母或幼儿园(托儿所)的阿姨接触或衣被、便桶、浴盆、浴巾等间接传染。偶尔也有性虐待而被感染者。女孩多于男孩,这与女孩的生理特点有关。幼女阴道发育不成熟,雌激素水平低,阴道PH值为6.5—7.5之间,局部抵抗力减弱,并且小女孩的阴道是由柱状上皮细胞所包围,极易被淋球菌感染。近两年来,笔者在临床中遇到3例。其中两例为夏季发病,一例是因夏季炎热,小女孩经常不穿短裤在床上玩耍而感染,另一例是与母亲同用一浴盆洗外阴部患病。这就显示幼女患病与其父母及其亲属患有淋病不注意消毒隔离是传染给幼女的主要途径。因此,淋病患者除了积极治疗和患病期间不发生性关系外,同时最好与家人分居,使用过的内裤、毛巾、浴巾等都要经常煮沸消毒灭菌,随时消毒排出物及其污染物,以杜绝疾病蔓延。患有淋病的孕妇,在分娩时,可通过子宫颈口和阴道向新生儿传播淋病,最易引起新生儿淋菌性眼炎。污染的手也是一种传染的媒介,例如带有淋球菌的手接触新生儿的眼睛,便可引起淋球菌性结膜炎。一般情况下洗澡是不易传染的,但淋病患者洗澡后,明显污染浴室物品,如果健康人马上或在病人洗澡后半小时内接触到被污染的物品,尤其是自身有泌尿生殖器损伤存在时,则可能被感染淋病。幼女淋病的临床表现:主要以阴道炎多见,症状可见会阴部红肿,阴道及尿道有黄绿色分泌物流出,排尿疼痛,有时殃及肛门。
研究表明,淋病双球菌在不洁的内裤及被褥中可存活8—24小时,若在潮湿的脓痂中甚至可存活数日;在马桶的座位上可存活18小时。因此,急性淋病患者对周围环境的污染值得警惕。淋病菌对热敏感,39℃时能存活13小时,40℃存活3—5小时,42℃存活15分钟,60℃一分钟内死亡,故衣物煮沸数分钟可达到灭菌目的。淋球菌喜潮湿怕干燥,在完全干燥的条件下1—2小时即可死亡。淋球菌对各种消毒剂的抵抗力也弱,1:4000硝酸银溶液下7分钟内死亡。淋病的治疗原则: 1、 尽早诊断与早治疗 2、 及时、足量、规范用药 3、 不同的病情采用不同的方法治疗 4、 夫妇或性接触者应同时接受检查和治疗 5、 治疗后要定期复查,经化验证明无淋球菌存在方可终止治疗 6、 应注意同时有无原体,衣原体及其他性病病原体的感染。
怎样预防幼儿的淋病感染: 1、 首先是父母要洁身自好,避免婚外性行为,杜绝淋球菌浸入家门。 2、 注意个人卫生,不用别人的衣物尤其是内衣、浴具。公共浴池,不要入池浸泡,而要使用淋浴。在公共卫生间使用坐式马桶,尽量不要接触坐垫。 3、 父母若有淋病,要及时治疗,所用过的内裤、毛巾、浴巾等都要经常煮沸消毒灭菌,用过的脸盆和马桶要马上消毒。 4、 父母要注意与孩子的接触,在接触孩子之前最好用肥皂消毒洗手。 5、 在准备要怀孕之前要进行尿常规检查,这是预防新生儿最好措施。 6、 新生儿在经过有淋病母亲的阴道时,淋球菌侵入眼睛会引起孩子眼睛发炎。为预防发生新生儿眼病,对每个新生儿都要用1%硝酸银一滴进行点眼预防。
- 责任编辑:Flash Porsche 2004-12-14 10:36:21
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