文/伊言（贺彦 ）( 儿童医院内科ICU研究生)

　　发病原因先天性心脏病是由于胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形。母孕初期（孕初3个月内）是胎儿发育的关键阶段，在此时期内如有任何因素影响了心脏胚胎发育，均可造成心脏某一部分发育停顿或异常，即造成先天性心脏病。这类因素包括：染色体畸变，宫内感染如风疹、流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染，母孕期接触大剂量放射线，母孕期患有糖尿病，服用影响胎儿发育的药物等。有哪些表现非青紫型又称肺血多型。此型患儿病情轻者，可在临床无特殊表现，多在学校体检时发现。重者在婴幼儿时期多有喂养困难，吃奶时易疲劳，吸吮几口就停歇，气促，易呕吐，出大汗等表现。还有些患儿哭声嘶哑，易咳嗽，易患感冒，反复患肺炎，甚至反复心功能衰竭，胸部心前区隆起，并有震颤。此类患儿均应警惕先天性心脏病的可能性。青紫型先心病又称肺血少型。重者出生时就发现其青紫，气促，喘憋，如不及时治疗通常难以活至1岁。轻者出生时紫绀尚不明显，至出生后六个月左右渐渐出现明显紫绀，常表现在口唇，指趾甲，耳垂，鼻间，口腔黏膜等毛细血管丰富的部位。随着年龄的增长，青紫逐渐加重。小孩子在吃奶或哭闹后可出现阵发性呼吸困难，严重者突然晕厥，抽搐。大孩子常自诉头疼，头晕，有的会在行走、游戏时，主动下蹲片刻。这些均为青紫先心病的表现。

    处理与护理
家长如怀疑自己的孩子有先心病，应及时就诊，医生可通过听诊发现心脏杂音，做心电图，拍胸片，行心脏彩超检查等手段来明确诊断。对复杂先心病还要行心导管检查。一旦先心病诊断明确，就应听从医生的建议及时手术，否则易发生各种并发症，贻误手术时机。