文／小悦

　　强强５岁了,和幼儿园小朋友玩,嘴部嗑在滑梯上,出了许多血,一颗门牙掉了一半,老师用手帕把掉的牙包好,把强强送到了医院……这种情况在口腔门诊常会遇到,垂杨柳医院口腔门诊主治医生张宁介绍说,学龄前儿童活动量大,缺乏自我保护意识,在颌面部的外伤中,由于前牙位置软突出,前牙的外伤最常见。如不及时处理或处理不当,可导致颌骨发育异常,牙齿错位,牙髓组织坏死等。患儿的年龄,乳牙替换的时间和恒牙发育状况等因素,应给予不同的处理。(1) 牙挫伤：表现牙齿叩痛和松动,牙齿受到碰撞力不大。
处理：主要让受伤牙得到体息,两周内不用患牙咬东西。如牙齿松动明显,医生会给牙齿做简单的结扎固定。
(2) 牙齿折断
如仅是牙冠折出一小部分患儿无自觉症状可不做处理,如折断部较大,使牙齿对冷热刺激敏感,应及时治疗保存牙髓活力,然后用夏合树脂材料进行修复。
(3) 牙齿脱位,对乳牙和恒牙脱位处理不同。
乳牙完全脱位一般不需复位,只需消毒压迫就可以。恒牙完全脱位时紧急处理非常关键,因为关系到牙齿再植能否成功。当脱位的牙齿还有部分牙齿连接应立即复位固定,这样牙齿成活的可能性大。如牙齿完全从口腔中掉出,应立即找到牙齿。注意：拿的时候切不可捏住牙根,而在捏住牙冠部分,以免换伤牙根表面的牙周膜,用清水或生理盐水冲干净,放在牛奶或自己舌下,因为唾液和牛奶是保存牙周膜活力很重要。
恒牙部分脱位,牙齿松动,疼痛,妨碍咬合,使牙齿恢复正常功能和活力。乳牙部明显可将其拔出,因乳牙冠短,不易固定以后可长出恒牙。